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什么是骨組織形態(tài)計量學(xué)？

骨組織形態(tài)計量學(xué)(bone histomorphometry) 是結(jié)合骨組織學(xué)、生理學(xué)，從切片上得到二維的骨結(jié)構(gòu)和骨重建的參數(shù)。基于體視學(xué)原理利用計算機(jī)輔助求積，根據(jù)二維結(jié)果推導(dǎo)出三維的骨結(jié)構(gòu)(靜態(tài))和骨重建（動態(tài)）的參數(shù)。

Weng et.al，JCS，2007

為什么要做骨組織形態(tài)計量

1、直接研究骨組織本身、觀察骨內(nèi)結(jié)構(gòu)動態(tài)變化 -------可獲得BMD測定和骨生化標(biāo)志物所無法提 供的消息；

2、不脫鈣骨切片組織學(xué)分析可提供“骨 量”+“骨質(zhì)量”評估； 

3、確定骨轉(zhuǎn)換動力學(xué)； 

4、在組織和細(xì)胞水平對骨 平衡改變進(jìn)行量化分析。

骨形態(tài)計量分析的用途

• 骨計量學(xué)可得到三維的骨結(jié)構(gòu)和重建的參數(shù)， 是評價骨轉(zhuǎn)換與骨礦化最常用和有效的實驗手 段，至今仍是骨代謝和礦化評價的金標(biāo)準(zhǔn)。

• 骨計量學(xué)可從更深層了解骨病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制， 為治療提供更可靠的依據(jù)。

• 在臨床新藥物安全干預(yù)試驗中，它提供了寶貴 的骨結(jié)構(gòu)和重建的參數(shù)資料。 在骨質(zhì)疏松類藥物研發(fā)中，美國FDA要求提供 骨形態(tài)計量數(shù)據(jù)。

骨形態(tài)計量術(shù)語及參數(shù)

骨計量學(xué)參數(shù)一般分為兩類：結(jié)構(gòu)和重建，而后者又分為靜態(tài)和動態(tài)參數(shù)。

• 骨結(jié)構(gòu)參數(shù)(Structural Parameters)

    這些三維立體的骨參數(shù)來源于骨總面積及總周長的測量。骨骼的結(jié)構(gòu)評估很重要，因為它關(guān)系著骨的強(qiáng)度。

--松質(zhì)骨 

1.骨小梁體積（BV/TV，%）：100*Tb.Ar/T.Ar 

   Tb.Ar:小梁骨面積，礦化+未礦化 

   T.Ar:總面積 

2.骨小梁厚度（Tb.Th, um） 

3.骨小梁分離度（Tb.Sp, um）：（BV/TV）/ Tb.Th 

4.骨小梁數(shù)量（Tb.N,/mm）

--皮質(zhì)骨

1.皮質(zhì)骨厚度（Ct.Th， um ） 

2.皮質(zhì)骨周長（Ct.Pm, um）

3.皮質(zhì)骨面積（Ct.Ar） 

4.皮質(zhì)骨空隙率（Ct.Po）

• 靜態(tài)參數(shù) （Static Parameters）

--靜態(tài)重建參數(shù)：提供有關(guān)骨樣非礦化和重吸收的程度。

1.類骨質(zhì)表面（OS/BS，%）

2.成骨細(xì)胞數(shù)（Ob.N）

3.成骨細(xì)胞表面（Ob.S/BS, %）

4.破骨細(xì)胞數(shù)（N.Oc/T.Ar, N.Oc/B.Pm，N.Oc/E.Pm）

5.破骨細(xì)胞表面（Oc.S/BS，%）

6. 骨吸收表面（ES/BS,%）

動態(tài)骨重建參數(shù)

    提供骨形成率的信息，只有在活體中進(jìn)行熒光素標(biāo)記才產(chǎn)生。利用熒光素 能與骨特異結(jié)合并沉積在骨礦化前沿的特性，把時間因素標(biāo)記在骨的重建 過程中，在熒光顯微鏡下、對未染色的部分觀看、測量，可以測定多組骨 動力學(xué)組織參數(shù)。

1.礦化沉積率（MAR，um/d）：

2.礦化滯后時間（MLT，d ） 代表類骨質(zhì)形成以及其后礦化的平均時間

3.礦化表面（MS/BS,%） 標(biāo)記骨小梁礦化表面占總骨小梁表面的百分比

4.骨形成率（ BFR）: MS/BS * MAR